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Introducción

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El diagnóstico en la fase aguda de la enfermedad de Chagas es fundamentalmente parasitológico, ya sea a través de exámenes directos, por cultivo o por xenodiagnóstico. Es muy difícil la demostración del parásito en sangre o tejido una vez autolimitada la enfermedad aguda clínica y establecida la forma crónica, aunque existan parasitemias esporádicas y transitorias que, sin embargo, hacen del sujeto chagásico aún asintomático, un foco potencial de transmisión del tripanosoma a través de transfusión sanguínea.1 El sujeto infectado genera una respuesta inmune y hay anticuerpos séricos específicos que persisten toda la vida, de modo que el diagnóstico serológico es, junto con datos epidemiológicos y en su caso el cuadro clínico, elemento central en el diagnóstico de la enfermedad de Chagas crónica.2 En México se dispone en forma muy limitada de antígenos comerciales y es necesario tener información acerca de los antígenos de preparación local en los laboratorios interesados, así como...
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Podcast

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en el podcast se habla sobre una noticia y como la serologia que utiliza en diversas áreas cello suite no 1 by Bach podcast
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Desarrollo

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Desarrollo En el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez (INC) se obtuvieron sueros de 79 pacientes con diagnóstico de miocardiopatía dilatada; en 16 el diagnóstico final fue cardiopatía chagásica crónica (CCC) y se estableció como caso el que tuvo base epidemiológica, clínica y serológica. En el Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (INDRE) se obtuvieron 10 sueros de pacientes con serología positiva para T. cruzi y 23 sueros negativos; en total se consiguieron 112 sueros, 26 positivos y 86 negativos, que se conservaron en congelación a -40 °C hasta su uso y que fueron intercambiados de forma ciega. En el INC se obtuvo el antígeno a partir de epimastigotes del aislado mexicano Ninoa.3 En el indre el extracto antigénico se obtuvo de una mezcla de 10 cepas mexicanas de T. cruzi, aisladas de humanos o vectores, en diferentes zonas geográficas del país. En el INC se emplearon las técnicas de ELISA e inmunofluorescencia indirecta (IFI);4 y en el ind...
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Conclusión

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Este trabajo muestra que entre los dos laboratorios participantes se obtuvo un excelente índice de correlación (Kappa >0.8) y que se identificaron correctamente los sueros con y sin anticuerpos a T. cruzi usando antígenos preparados en forma diferente y con técnicas distintas. Cabe hacer notar que los antígenos se prepararon con aislados de T. cruzi obtenidos en México tanto de pacientes como de triatómicos vectores. Las pruebas de contingencia señalan altos valores en la probabilidad de que los sujetos con una prueba positiva o negativa tengan o no contacto con T. cruzi respectivamente; así, los índices llamados valor predictivo positivo o negativo, según el caso, alcanzaron tal magnitud que se puede aceptar que en cualquiera de los laboratorios participantes se dispone de un examen de utilidad clínica. Si además se toma en cuenta que la especificidad alcanzó en ambos laboratorios valores superiores al 95% y que no se reconocieron reacciones cruzadas, al menos en las condicio...
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Bibliográfica

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Moles Cervantes, L. P., Cisneros Puebla, M. Á., Gavaldón Rosas, D., Rojas Serranía, N., & Torres Barranca, J. I. (2002). Estudio serológico de leptospirosis bovina en México.  Revista Cubana de Medicina Tropical ,  54 (1), 24-27. Monteon, V., Bracho, C. G., Floriani-Verdugo, J., Ramos-Echeverria, A., & Reyes, P. A. (1995). Diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas: autosuficiencia y concordancia interlaboratorios.  Salud Pública de México ,  37 (3), 232-235.
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